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声带小结、息肉是喉部最常见的良性疾病，一般不会癌变。但也有极少数喉癌以声带息肉外观出现，术后病理才能明确诊断。所以，所有声带小结、声带息肉术后标本都要做病理检查。 声带小结、息肉形成的原因是讲话过多、大喊大叫、大发脾气，声带过份摩擦，使声带损伤、肿胀。但声带自身会进行保护性自行修复，使声带长“茧”（类似手足局部皮肤长期摩擦形成皮肤老茧），形成声带小结、声带息肉。 皮肤（手上）老茧吃药有用吗？没用！同样，吃药也治不好声带小结、息肉。建议声带小结、息肉患者多听从医生建议，尽量少吃药、不吃药，但患者会说“这些道理我也懂，但我的吴海涛 主任医师 2016-11-06 20:52:44
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声带小结、息肉是喉部最常见的良性疾病，一般不会癌变。但也有极少数喉癌以声带息肉外观出现，术后病理才能明确诊断。所以，所有声带小结、声带息肉术后标本都要做病理检查。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科吴海涛声带小结、息肉形成的原因是讲话过多、大喊大叫、大发脾气，声带过份摩擦，使声带损伤、肿胀。但声带自身会进行保护性自行修复，使声带长“茧”（类似手足局部皮肤长期摩擦形成皮肤老茧），形成声带小结、声带息肉。皮肤（手上）老茧吃药有用吗？没用！同样，吃药也治不好声带小结、息肉。建议声带小结、息肉患者多听从医生建议，尽量少吃药、不吃药，但患者会说“这些道理我也懂，但我的工作就是讲话，我也没办法，求你开一点吴海涛 主任医师 2018-08-07 01:25:53
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患者中，男性741例（66.4%）,女性375例（33.6%）；年龄 12～79 岁，平均46.2±9.8岁。声带息肉病程2个月～5年不等，均有不同程度的声音嘶哑。喉镜检查，见一侧或双侧声带前中1/3苍白或淡红色息肉样物，或全程鱼腹状息肉样物。 其手术适应症选择：①较大息肉，估计保守治疗无效，或不愿保守治疗的患者，直接手术治疗（897例）。②一侧或双侧声带息肉，芝麻大小及以下，或扁平状声带息肉（息肉高出正常黏膜，与周围黏膜延续性好，无阶梯感），先行保守治疗1至3个月，如保守治疗无效的患者（219/679，32.3%），行手术治疗。保守治疗方法：病因治疗（声休），或病因治疗加中成药治疗（患者坚决吴海涛 主任医师 2018-08-07 01:20:30
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目的：探讨声带息肉临床病理特点。 方法：回顾性分析经手术治疗的1116例声带息肉临床、病理资料。 结果：1116例声带息肉，男性741例（66.4%），女性375例（33.6%）；年龄12～79岁，平均46.2±9.8岁；31～60岁年龄段的患者993例（89.0%）。在全麻支撑喉镜悬吊过程中，170（15.2%）例患者出现心率减慢，待停止悬吊、阿托品静脉推注，心率恢复正常后继续完成手术。1116例声带息肉，治愈1094例(98%)，好转22例(2%)，无效0例。支撑喉镜咽部无损伤865例（77.5%），轻微损伤139例（12.5%），较重损伤86例（7.7%），严重吴海涛 主任医师 2016-11-06 20:42:12
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），长时间无节制的大声说话、大喊大叫……否则会再长声带息肉。嗓音保健1.要让声带及时休息，避免长时间说话、唱歌，尽量不要大喊大叫。2.要积极锻炼身体，保持良好状态，这样声带不容易充血、水肿，不容易长息肉或小结。3.保持良好的生活习惯，应尽量避免浓茶、辛辣食品、烟酒刺激，以免声带充血、水肿。4.受凉、感冒时，不要用音过度，更不要唱卡拉OK。感冒、咳嗽时，声带本身巳经有不同程度的充血水肿，再过度发声、唱卡拉OK时，会加重声带充血水肿，更容易长息肉或小结。5.月经期的嗓音保健也应重视，月经期声带轻度充血、肿胀，因此，在月经期要避免滥用嗓音。6.注意变声期嗓音保健。变声期是每个人嗓音发育过程中的一种自然生理吴海涛 主任医师 2016-03-23 20:16:52
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问：手术前声嘶很明显，手术后声嘶消失，很高兴，可是到第二天又出现声嘶，为什么？答：有声带息肉，就会影响声带闭合，所以声嘶，手术切除息肉后，声带闭合良好，声嘶消失。但手术有一定的创伤，切除息肉后，第二天声带出现一定程度的声带肿胀，这也会影响声带闭合，所以又声嘶。术后声休2周，就是为了手术引起的声带肿胀尽快消退，声带肿胀消退后，声音会恢复到正常。问：为什么声带息肉手术后2～３个，还声嘶？答：有的病人除声带息肉外，还有较重的喉炎，声嘶是息肉和喉炎共同引起的，声带息肉切除后，但喉炎还在，声带慢性充血、肥厚还在，所以还会声嘶，只有声带慢性充血、肥厚消失后，声嘶才会消失。问：为什么声带息肉术后3～6个月吴海涛 主任医师 2016-10-23 17:10:26
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，32.7%小声带息肉保守治疗无效，其主要原因还是用嗓过度，并没有真正做到病因治疗。 声带息肉发病率常常与病人年龄相关，本组资料中，声带息肉好发年龄在31～60岁，发病率最高年龄为41～50岁，此年龄段是工作的黄金时间，因长时间用声过度而造成声带损伤，引起声带息肉，这与张瑾等[2, 3, 4]学者得出了相似的结论。而且以中年男性多见，这可能与饮酒以及吸烟等因素有关 [5, 6]。 保守治疗无效的息肉和大息肉，必须手术治疗，全麻显微喉镜下切除息肉是最常用、最有效的手术方法之一。显微支撑喉镜具有独特的手术优点，即手术视野清晰，并可放大视野,操作可控、精准。全麻显微喉镜吴海涛 主任医师 2016-11-06 20:44:47
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问：手术前声嘶很明显，手术后声嘶消失，很高兴，可是到第二天又出现声嘶，为什么？复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科吴海涛答：有声带息肉，就会影响声带闭合，所以声嘶，手术切除息肉后，声带闭合良好，声嘶消失。但手术有一定的创伤，切除息肉后，第二天声带出现一定程度的声带肿胀，这也会影响声带闭合，所以又声嘶。术后声休2周，就是为了手术引起的声带肿胀尽快消退，声带肿胀消退后，声音会恢复到正常。问：为什么声带息肉手术后2～３个，还声嘶？答：有的病人除声带息肉外，还有较重的喉炎，声嘶是息肉和喉炎共同引起的，声带息肉切除后，但喉炎还在，声带慢性充血、肥厚还在，所以还会声嘶，只有声带慢性充血、肥厚消失后，声嘶吴海涛 主任医师 2018-08-07 01:23:55
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问：手术前声嘶很明显，手术后声嘶消失，很高兴，可是到第二天又出现声嘶，为什么？ 答：有声带息肉，就会影响声带闭合，所以声嘶，手术切除息肉后，声带闭合良好，声嘶消失。但手术有一定的创伤，切除息肉后，第二天声带出现一定程度的声带肿胀，这也会影响声带闭合，所以又声嘶。术后声休2周，就是为了手术引起的声带肿胀尽快消退，声带肿胀消退后，声音会恢复到正常。 问：为什么声带息肉手术后2～３个，还声嘶？ 答：有的病人除声带息肉外，还有较重的喉炎，声嘶是息肉和喉炎共同引起的，声带息肉切除后，但喉炎还在，声带慢性充血、肥厚还在，所以还会声嘶，只有声带慢性充血、肥厚消失后吴海涛 主任医师 2016-04-16 22:25:51
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, 其中男性502例, 女性239例；年龄19～79岁, 平均46.91岁。 2. 右侧声带息肉280例，左侧声带息肉267例，双侧声带息肉192例。3. 病程2个月～5年不等，均有不同程度的声音嘶哑。4. 喉镜检查，见一侧或二侧声带前中1/3较大息肉样物，或一侧或二侧声带全程灰白色或淡红色鱼腹状息肉样物（任克氏水肿）。手术方法1. 门诊全麻准备（胸片、心电图、血常规、肝肾功能等），周二住院，周三上午全麻手术。2. 全部患者采用经气管插管静脉复合麻醉。患者平卧、垫肩, 头置于后伸位,用消毒纱布保护门齿,经口插入不同型号（大、中、小）支撑喉镜（直接喉镜），并将吴海涛 主任医师 2018-08-07 01:22:20
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