急性重症
胆囊炎作为肝胆外科较常见的危重疾病之一,病死率高。明确急性重症
胆囊炎的诊断标准和采取安全、有效的治疗方案,对于提高疗效、降低病死率有重要意义。1、急性重症
胆囊炎诊断标准1.1影像学表现:腹部超声、CT、MRI发现:(1)
胆囊壁增厚>0.4cm;(2)
胆囊体积增大,其内可见结石,周围有渗出液,胆汁透声差,
胆囊呈“双边征”。1.2症状、体征、全身反应:(1)右上腹疼痛(可伴有右肩背部反射痛)、Murphy征阳性、右上腹包块、压痛、肌紧张;(2)发热:温度38℃;C反应蛋白30mg/L,白细胞计数10x109/L。1.3重度:满足以下任何一项:循环功能障碍(血压低,需用多巴胺维持
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